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김숙자칼럼

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신생아 선천성 대사이상 검사 갈락토스 혈증일경우

관리자
2021-11-18
조회수 1678

"10달의 임신기간이 끝난 후 건강한 아기가 태어났습니다."


한숨을 돌리려고 하는데 신생아 스크리닝 검사 중 갈락토스 수치가 올라갔다는 소식을 들었습니다.
 


여러가지 좋지 않은 정보가 인터넷에는 가득 올라와 있고 아기의 눈을 자세히 들여다 봐도....이 총총한 눈에 병이 생긴다니 믿을수가 없는일이 었습니다.  

갈락토스 혈증이라는 것은 ?
모유나 우유에 들어있는 유당이 분해되면 갈락토스와 포도당으로 대사된다.
갓 태어난 아기가 먹는 첫번째 음식이 유당이다.
그러나, 선천적으로 유당을 분해시키는 효소가 없거나 적을경우 대사가 되지않는 갈락토스가 갈락티톨이라는 물질로 변해 눈에 침착이 되면 수정체(안구)에 백내장을 일으켜 눈이 멀게된다.
이런것을 막기위해 신생아 검사를 하지만 갈락토스가 올라가는 원인 모두가 선천성대사 질환만은 아니다.

갈락토스 수치가 올라갔을 경우 가장먼저 확인해야 할 것은!
아기 소변에 환원당이 나오는지 소변검사로 확인 할 수 있다.
베네딕트 시약을 소변에 떨어뜨리면 파란색이 정상이나 갈락토스 혈증일 경우 갈색으로 변한다.
또한 클리니스틱스라는 알약을 소변에 떨어뜨릴 경우 황토색이 나오면 비정상이다.
이러한 방법으로 그자리에서 즉시 아기에게 수유를 할 수 있는지 결정할 수 있다.


클리니테스트 음성(정상)/ 베넥딕트 음성(정상) ........................................... 클리니 테스트 양성(갈락토오즈혈증)


갈락토스수치가 올라갈 경우!
1) 일시적인 경우 : 태아 간이나 심장에 있는 혈관이 닫히지 않을경우
2) 간 문맥과 전신 혈관이 연결되어 있는 경우(간 문맥 단락) 혹은 간에 있는 혈관종양
3) 갈락토스 혈증 (1형,, 2형, 3형 으로 나뉜다)
소변에서 유기산 추출을 하여 갈락티톨 검사를 하면 눈이 멀게되는 물질이 얼마나 증가되었는지 확인이 가능하다.



"갈락토스 혈증에서 눈을 멀게하는 가장 중요한 대사 물질은 갈락티톨이다."


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